Gastro : quoi manger ? chez l’enfant et chez l’adulte

En cas de gastro-entérite, les conseils alimentaires seront les mêmes chez un adulte ou chez un enfantqui a plus de deux ans.

Chez l’enfant et l’adulte, les risques de déshydratationmajeure sont minimes. En sachant, toutefois, que le jeune enfant, comme une personne très âgée, peut être plus vulnérable en cas de gastro-entérite sévère.

Il est parfois difficile de savoir quoi manger, tant on n’a pas faim. Il est inutile de se forcer. Il faudra simplement faire attention à ne pas se déshydrater.

On conseille donc de boire, sans attendre d’avoir soif. Il est recommandé de boire de petites quantités de liquide, mais fréquemment.

Les boissons (dé-)conseillées

En termes de boissons, tous les types de breuvages sont recommandés, comme :

Les boissons conseillées :

de l’eau minérale (idéalement riche en sodium),des tisanes (par exemple à la camomille),des sodas qui apporteront du sucre,de la soupe, des bouillons de légumes (contenant minéraux, vitamines, sel).

Les boissons déconseillées sont :

l’alcool,les boissons excitantes comme le café ou le thé,les jus de fruit.

Si même la boisson ne passe pas, si avaler une gorgée d’eau déclenche quelques minutes plus tard, un vomissement, inutile d’insister. Mieux vaut attendre un peu et mettre l’estomac au repos quelque temps.

Les aliments à éviter ou à privilégier

Côté aliments, on déconseille d’absorber :

des fibres en grandes quantités : elles ont l’inconvénient d’irriter la muqueuse digestive déjà bien atteinte.des agrumes ou des légumes riches en fibres(salades, haricots verts, choux…).le pain complet ou le pain aux graines.

Les aliments à privilégier en cas de gastro :

le riz,le pain blanc,les pommes ou compotes de pommes,les bananes,les carottes.

La muqueuse intestinale est irritée par l’infection et ces aliments ont l’avantage de vous apporter des calories et de vous nourrir sans encombre.

Il est aussi recommandé de manger en petites quantités, mais plus souvent.

Conseils de prévention

Pour limiter la contagion du virus ou bactérie à la société, il est important de se laver les mains plusieurs fois par jour avec de l’eau et du savon, notamment en période d’épidémie de gastro-entérite. Il faudra aussi bien désinfecter les différentes surfaces (ex. toilettes) et objets contaminés par le virus (voir aussi infographie ci-dessous).
Il faut savoir que le virus de la gastro-entérite, notamment le rotavirus, se transmet facilement par les excréments et les vomissures, on parle de contamination oro-fécale. Le norovirus se transmet facilement par des aliments et boissons contaminés.

Personnes à risque

Bien que tout le monde puisse souffrir d’une gastro-entérite, certaines personnes plus fragiles peuvent présenter davantage de risques lors de gastro-entérite, ce sont surtout les nouveau-nés, les petits enfants, les personnes âgées et celles présentant des maladies affaiblissant le système immunitaire. Ces personnes ont un risque plus élevé de déshydratation, surtout en cas de mauvais traitement ou trop tardif.

Symptômes

Les symptômes caractéristiques d’une gastro-entérite peuvent être :

–  une diarrhée aiguë avec une apparition souvent brutale, c’est probablement le symptôme le plus fréquent de la gastro-entérite

–  des spasmes, coliques et crampes d’estomac (mal de ventre)

–  des vomissements et des nausées

–  un manque d’appétit

–  des douleurs, comme des douleurs musculaires

–  des maux de tête

–  de la fièvre en général peu élevée (en cas d’infection à rotavirus on observe souvent de la fièvre peu élevée)

–  de la fatigue, surtout en cas d’épidémie virale provoquée par un norovirus

–  en cas de gastro-entérite virale, on observe parfois des pathologies ORL (mal de gorge, rhume, etc.) ou urinaires associées à la gastro-entérite

Remarque :
Dans les cas graves comme chez les petits enfants (bébé, nourrissons) une déshydratation (perte de poids, grande soif, sécheresse de la bouche, diminution du volume et de la fréquence des urines). Dans ce cas, consultez au plus vite un médecin.

Durée de la gastro-entérite virale

En général une gastro-entérite se résorbe en moyenne en 2 à 5 jours.
En cas de gastro-entérite à rotavirus on estime que l’amélioration s’observe 4 à 7 jours après les premiers symptômes.
Concernant les gastro-entérites à norovirus (une gastro-entérite virale fréquente), il faut compter en général 12 à 60 heures pour être guéri. Chez la plupart des patients, après 2 jours la gastro-entérite se résorbe d’elle-même. [source: nhs.uk, organe officiel du Royaume-Uni]
Attention, un malade peut rester contagieux jusqu’à 2 jours après la guérison (certaines sources parlent même de 7 jours après la fin des symptômes).

Temps d’incubation gastro-entérite virale

On estime que le temps d’incubation de la gastro-entérite virale est de 1 à 3 jours. Cela signifie que les premiers symptômes apparaissent 1 à 3 jours après la contamination par le virus.

Diagnostic

La gastro-entérite se diagnostique relativement facilement par des symptômes classiques (voir ci-dessus) assez clairs.

Pour le médecin, il s’agira principalement de déterminer dans des cas graves s’il s’agit d’une gastro-entérite virale ou bactérienne (prise d’antibiotiques nécessaire), il fera donc éventuellement des examens pour connaître l’origine virale ou bactérienne (voire parasitaire) de la gastro-entérite.

Complications

Une gastro-entérite chez des nourrissons, des bébés ou des (petits) enfants peut mener à des risques de déshydratation particulièrement problématiques (voir aussi ci-dessous), car ils ont une quantité d’eau proportionnellement supérieure à un adulte et on le sait l’eau est un élément essentiel au bon fonctionnement de tout l’organisme.

Symptômes et signes de déshydratation

– Des signes de déshydratation peuvent être : une soif intense, une perte de poids, une bouche sèche, une diminution du volume et de la fréquence des urines (votre enfant n’a pas fait pipi depuis 8 heures par exemple), une urine de couleur jaune foncée, un pouls rapide, une faiblesse grave de l’organisme, des vertiges, une confusion, etc.
– En plus des enfants en bas âge, la gastro-entérite peut mener à des complications chez des sujets plus fragiles (âgés, fragile au niveau du système immunitaire). Par conséquent une gastro-entérite doit toujours être prise au sérieux et soignée de la façon la plus adaptée. Dans le pire des cas une gastro-entérite peut mener à la mort (nous avons malheureusement pris connaissance de cas chez des bébés de plusieurs mois par exemple).

Quand consulter un médecin ?

Nous vous conseillons de consulter un médecin (pédiatre, généraliste) lorsque la gastro-entérite concerne un nourrisson, un bébé ou un petit enfant. Comme vu ci-dessus un risque important de déshydratation existe chez ces jeunes personnes.

Lors de tout symptôme suspect chez l’enfant ou l’adulte : diarrhée avec du sang dans les selles (souvent signe d’une gastro-entérite bactérienne), vomissements de couleur verdâtre consultez rapidement un médecin.

Cela dit, chez des personnes qui ne sont pas dans des groupes à risque, la gastro-entérite peut se soigner en automédication sans consulter un médecin.

 

A lire: 10 questions fréquentes sur la gastro-entérite (+QUIZ)

Phytothérapie (plantes médicinales)

Les plantes médicinales ci-dessous peuvent aider à apaiser les symptômes d’une gastro-entérite mais ne constituent pas des traitements de premier choix, il s’agit plutôt d’une mesure complémentaire.

– Le thé noir, à consommer en tisane (laisser infuser le sachet au moins dix minutes pour faire sortir les tanins) : le thé noir est particulièrement efficace lors de diarrhées à cause des tanins, ajouter éventuellement du sucre dans le thé pour compenser les pertes en glucides.

– L’acore vrai (calami), à prendre en tisane.

– Le boldo, à prendre sous forme de tisane ou en comprimé.

– La camomille vraie, à prendre sous forme de tisane.

– Le chêne, à prendre sous forme de décoction.

– Le cumin, à prendre sous forme de tisane

– La mélisse, à prendre en tisane, goutte ou encore en gélule.

– La menthe, à prendre en tisane ou en gélule.

– Le millefeuille, à prendre en tisane : particulièrement efficace lors de spasmes.

– La myrtille, à prendre sous forme de jus de myrtille.

Désinfection, prévention du virus

– En 2014, une étude réalisée par l’Université de l’Arizona (Etats-Unis) a montré que l’huile essentielle d’origan, riche en carvacrol, permettait de désinfecter des objets, surfaces, aliments et boissons contaminés par le norovirus, une cause très fréquente d’épidémie de gastro-entérite. Pour que l’huile essentielle d’origan soit efficace, elle doit être associée à un autre désinfectant. L’avantage par rapport aux produits classiques utilisés actuellement est que cette huile essentielle pourrait mener à moins de résistance de la part du virus et s’avérer moins toxique, surtout pour désinfecter des boissons et aliments. Lire cette étude en détail sur notre site Creapharma.ch

Remèdes de grand-mère

Voir aussi nos remèdes de grand-mère pour soigner la gastro-entérite :

– eau de riz

– tisane de myrtille

– décoction de chêne

– soupe de carotte

– décoction de myrtilles

– charbon végétal activé

Bons conseils

–  Il est conseillé de boire beaucoup pour favoriser la réhydratation, en particulier de l’eau, des tisanes à base de plantes ainsi que des bouillons, ce dernier aliment est particulièrement recommandé pour compenser les pertes en minéraux.

La soupe de carotte est aussi très recommandée, surtout chez les nourrissons.

–  Comme pour d’autres maladies infectieuses (refroidissement, grippe), il est conseillé de se reposer pour favoriser le travail du système immunitaire (de défense) sur les virus de la gastro-entérite.

Alimentation lors de gastro-entérite

–  Manger des aliments qui refont la flore intestinale. Par exemple des yaourts ou des médicaments à base de bactéries lactées.

–  Répartir les repas en des plus petites prises (pour que la vidange gastrique soit plus petite). Eviter de manger si les nausées reviennent.

–  Une alimentation riche en riz, par exemple à base d’eau de riz, peut ralentir le transit et donc diminuer les diarrhées (un symptôme important de la gastro-entérite).

–  Pendant la diarrhée, il faudra éviter les repas riches en graisses (ex. pizza), trop sucrés, les produits laitiers, les fruits et légumes crus ainsi que le café. Il faut savoir aussi que des jus comme un jus d’orange peuvent irriter les intestins et aggraver une diarrhée.

Lorsque les diarrhées deviennent moins fréquentes il est possible de manger des bananes ou pommes crues, si possible en purée. Puis progressivement commencer à manger du riz, des pommes de terre, etc. Une fois tous les symptômes disparus, notamment les fèces qui reviennent solides, vous pouvez manger normalement.

Prévention

La prévention est essentielle, car on sait que dans les vomis d’une gastro-entérite virale (à norovirus par exemple) on retrouve une quantité énorme de virus. Ce qui favorise par la suite la transmission rapide à d’autres personnes.

–  Se laver régulièrement les mains au savon (pendant 15 secondes), cela permet d’éviter une transmission à d’autres personnes et de se préserver d’une contamination. C’est très recommandé surtout si on s’occupe d’un bébé. Il faut se laver les mains surtout après être allé aux toilettes et avant de manger.

–  Lors de gastro-entérite dans la famille ou dans un lieu commun, il est conseillé d’éviter d’échanger les verres.

–  Ne pas embrasser votre entourage, car la transmission peut se faire très facilement.

–  Eviter de manger des aliments ayant dépassé la date d’échéance afin de prévenir une intoxication alimentaire.

–  Porter des gants jetables en cas de contamination de gastro-entérite dans une maison de retraite ou d’autres endroits en lieu fermé et fort fréquenté.

–  Si les habits sont contaminés par des vomissements ou selles, les laver à 60°C.

–  Désinfecter les surfaces (toilettes, sols,…) contaminées par des vomissements ou selles avec du Javel.

–  Buvez des produits laitiers pasteurisés.

 

 

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